靶點(diǎn)專欄
在人體精妙的血液系統(tǒng)中,血小板與紅細(xì)胞各司其職,維系著生命的穩(wěn)態(tài)與動(dòng)態(tài)平衡。前者如臨陣先鋒,負(fù)責(zé)止血與修復(fù);后者則肩負(fù)著輸送氧氣、支撐機(jī)體代謝的重任。
調(diào)控這兩大細(xì)胞系生成的關(guān)鍵因子-血小板生成素(TPO)與促紅細(xì)胞生成素(EPO),正日益成為現(xiàn)代精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)干預(yù)的重要靶點(diǎn)。
血小板生成素(TPO)
TPO是一種由肝臟合成并分泌入血的信號(hào)肽,是調(diào)控巨核細(xì)胞成熟及血小板生成的主要細(xì)胞因子。
在健康狀態(tài)下,TPO通過負(fù)反饋機(jī)制維持血小板水平動(dòng)態(tài)平衡。然而在原發(fā)免疫性血小板減少癥(ITP)中,盡管血小板減少,體內(nèi)TPO水平卻未能顯著升高,形成“相對(duì)性TPO缺乏”,為靶向TPO信號(hào)通路提供了治療切口。
近年來,以TPO受體激動(dòng)劑(TPO-RA)為代表的靶向治療快速崛起,成為ITP二線治療主力。根據(jù)作用機(jī)制不同,TPO-RA大致分為三類:
1、肽類rhTPO
此類代表藥物為重組人血小板生成素(rhTPO),它是一種利用基因重組技術(shù)由中國(guó)倉(cāng)鼠卵巢細(xì)胞表達(dá)、提純制成的藥物,它與人體自身產(chǎn)生的血小板生成素作用一致,起到增加血小板的作用。但長(zhǎng)期應(yīng)用rhTPO可能使患者產(chǎn)生內(nèi)源性TPO抗體,其說明書限定使用不得超過14天。
2、肽類TPO-RA
此類藥物屬于TPO肽類模擬物,是由1個(gè)IgG1 Fc載體結(jié)構(gòu)域和4個(gè)高親和力的TPO-R結(jié)合域組成的Fc融合蛋白,與內(nèi)源TPO競(jìng)爭(zhēng)相同的位點(diǎn),經(jīng)酪氨酸磷酸化激活多條升血小板的信號(hào)通路,促進(jìn)巨核細(xì)胞增殖和分化,從而增加血小板生成,代表藥物有Fc融合蛋白羅普司亭。
3、非肽類TPO-RA
非肽類小分子藥物,如艾曲泊帕、海曲泊帕和阿伐曲泊帕,能與TPO受體不同位點(diǎn)結(jié)合,不與內(nèi)源TPO競(jìng)爭(zhēng),從而提供更持久的刺激。
其中,艾曲泊帕是全球第一個(gè)獲批上市的口服TPO-RA,由親脂性末端、疏水性末端和金屬螯合中心組成;海曲泊帕作為我國(guó)自主研發(fā)的首個(gè)口服TPO-RA,基于艾曲泊帕結(jié)構(gòu)優(yōu)化,療效可靠但需空腹服用;而阿伐曲泊帕因結(jié)構(gòu)特點(diǎn)不與金屬離子螯合,可與食物同服,更具依從性優(yōu)勢(shì)。
相關(guān)研究也證實(shí),TPO-RA之間的序貫治療可有效改善對(duì)前線藥物無應(yīng)答的患者預(yù)后。
例如一項(xiàng)海曲泊帕治療復(fù)發(fā)/難治性ITP的真實(shí)世界研究顯示,8例由艾曲泊帕(既往治療無應(yīng)答)轉(zhuǎn)換為海曲泊帕治療的患者的應(yīng)答率高達(dá)88%。
EPO(促紅細(xì)胞生成素)
與TPO相對(duì)應(yīng),EPO(促紅細(xì)胞生成素,Erythropoietin)是另一種造血調(diào)節(jié)關(guān)鍵因子,分子量約30.4kDa,主要由腎臟間質(zhì)細(xì)胞合成。
EPO通過與紅系前體細(xì)胞表面EPO受體(EPOR)結(jié)合,激活其分化增殖并促進(jìn)血紅蛋白合成,是慢性腎病、腫瘤相關(guān)貧血等治療中的核心藥物。
科學(xué)研究
早在100多年前,科學(xué)家就推測(cè)血液中存在促進(jìn)紅細(xì)胞生成的因子。這一假設(shè)在1989年得到了實(shí)踐驗(yàn)證,當(dāng)年首款重組人促紅細(xì)胞生成素(EPO)獲FDA批準(zhǔn)上市,用于治療包括慢性腎病等引起的特定類型貧血。
自此,EPO廣泛應(yīng)用于臨床,尤其是在腫瘤合并貧血的患者中。然而,令人意想不到的是,后續(xù)研究發(fā)現(xiàn),在某些癌癥患者中使用EPO治療反而加速了腫瘤生長(zhǎng)。2007年,美國(guó)FDA為EPO類藥物貼上了“黑框警告”,標(biāo)示其潛在的致命風(fēng)險(xiǎn)。直到近期關(guān)于EPO與腫瘤相關(guān)巨噬細(xì)胞(TAMs)之間作用的新發(fā)現(xiàn),才讓這一謎題逐步揭開,并為探索全新癌癥免疫治療靶點(diǎn)提供了突破口。
2025年4月25日,斯坦福大學(xué)Engleman團(tuán)隊(duì)一篇論文題目為“Tumor-derived erythropoietin acts as an immunosuppressive switch in cancer immunity” 發(fā)表于《Science》雜志上。
該研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn),腫瘤細(xì)胞分泌的EPO通過與腫瘤相關(guān)巨噬細(xì)胞(TAMs)表面的EPO受體(EPOR)結(jié)合,形成一個(gè)免疫抑制的微環(huán)境,從而抑制T細(xì)胞的活性,使腫瘤得以逃避免疫系統(tǒng)的攻擊。
巨噬細(xì)胞中的 EPO/EPOR 信號(hào)傳導(dǎo)
具有非炎癥性腫瘤免疫型
該研究以肝癌為模型,首次揭示了腫瘤細(xì)胞分泌的促紅細(xì)胞生成素(Erythropoietin, EPO)作為核心調(diào)控因子,塑造了冷腫瘤的免疫抑制微環(huán)境。這項(xiàng)研究不僅解釋了腫瘤逃逸免疫監(jiān)視的關(guān)鍵機(jī)制,更為開發(fā)新型免疫治療靶點(diǎn)開辟了全新的靶點(diǎn)和治療思路。
EPO臨床應(yīng)用
臨床應(yīng)用方面,EPO是慢性腎病相關(guān)貧血(尤其透析患者)的首選治療藥物之一,也廣泛應(yīng)用于癌癥患者的化療性貧血管理。其重組版本rhEPO具有與天然EPO相似的生物活性,目前已被納入中國(guó)醫(yī)保目錄。
在癌性貧血治療中,EPO能改善血紅蛋白水平、提升耐受性,間接改善患者生活質(zhì)量。
更值得注意的是,EPO在心血管、神經(jīng)保護(hù)等非造血系統(tǒng)中也展現(xiàn)出潛在治療價(jià)值。如在缺血性心肌損傷中減少細(xì)胞凋亡,在神經(jīng)發(fā)育與紅細(xì)胞膜穩(wěn)定性中發(fā)揮調(diào)節(jié)作用,拓展了其藥理功能的邊界。
在研進(jìn)展
EPO/EPOR軸在多種實(shí)體瘤中高表達(dá),且與預(yù)后不良密切相關(guān),成為腫瘤免疫干預(yù)的新興靶點(diǎn)。
目前,全球共7款EPO藥物上市,均來自海外藥企,其中4款藥物已在中國(guó)上市,包括阿法依泊?。ɡ獙?,安進(jìn))、倍他依泊汀(羅可曼,羅氏)、達(dá)依泊汀α和甲氧基聚乙二醇紅細(xì)胞生成素(美信羅,羅氏)。
2024年9月3日,CDE網(wǎng)站顯示,步長(zhǎng)制藥的艾帕依泊汀α(rhEPO-Fc)申報(bào)上市,用于治療慢性腎病貧血。艾帕依泊汀α是步長(zhǎng)制藥開發(fā)的一款促紅細(xì)胞生成素-Fc(EPO-Fc)融合蛋白,屬于長(zhǎng)效EPO藥物。
從基礎(chǔ)造血調(diào)節(jié)因子,到精準(zhǔn)免疫治療靶點(diǎn),TPO與EPO的“雙主角”角色正在被重新定義。它們不僅在出血和貧血性疾病治療中發(fā)揮核心作用,更揭示了腫瘤微環(huán)境調(diào)控、免疫逃逸機(jī)制等更深層的生物學(xué)奧秘。
未來,隨著靶向結(jié)構(gòu)優(yōu)化、生物標(biāo)志物開發(fā)和遞送技術(shù)提升,TPO與EPO類藥物有望拓展至更廣泛的疾病譜系,為臨床治療帶來更精準(zhǔn)、高效的干預(yù)策略。而EPO/EPOR軸,或正開啟一場(chǎng)從造血調(diào)節(jié)到免疫重塑的治療革命。
用心做好細(xì)胞,為更好的靶向藥
吉滿生物順應(yīng)市場(chǎng)需求與科研前沿,推出了TPO及EPO報(bào)告基因檢測(cè)細(xì)胞系,并提供多種TPO相關(guān)抗體和蛋白現(xiàn)貨產(chǎn)品,全面滿足TPO、EPO激動(dòng)劑或靶向TPO受體、EPO受體藥物研發(fā)的多樣化需求。所有產(chǎn)品均經(jīng)過嚴(yán)格的質(zhì)量檢測(cè),品質(zhì)可靠。如需咨詢,歡迎聯(lián)系吉滿生物客服(微信同號(hào):18916119826)
產(chǎn)品列表
分類 | 產(chǎn)品編碼 | 產(chǎn)品名稱 |
細(xì)胞 | GM-C30062 | H_TPO Reporter 293 Cell Line |
GM-C33026 | H_EPO Reporter 293 Cell Line | |
抗體 | GM-87784AB | Anti-TPOR hIgG1 Antibody(3D9) |
蛋白 | GM-87861RP | Human TPO Protein; His Tag |
數(shù)據(jù)展示
GM-C30062:H_TPO Reporter 293 Cell Line
使用Human TPO Protein; His Tag
激活驗(yàn)證結(jié)果
GM-C33026:H_EPO Reporter 293 Cell Line
使用Recombinant Human EPO (C-6His)
激活驗(yàn)證結(jié)果
聯(lián)系我們
吉滿生物專注為生物藥開發(fā),提供高效的研發(fā)工具和解決方案。截止當(dāng)前已布局近400個(gè)熱門靶向藥靶點(diǎn),超1000株現(xiàn)貨單克隆細(xì)胞系,涵蓋腫瘤相關(guān)抗原(TAA)、 免疫檢查點(diǎn)、Fc受體、細(xì)胞因子和激酶等熱門靶點(diǎn)類型。旨在助力、加速大分子早期研發(fā),做到進(jìn)口細(xì)胞的國(guó)產(chǎn)替代。同時(shí)構(gòu)建了豐富的蛋白、抗體及試劑現(xiàn)貨產(chǎn)品庫(kù)。